«Супракс» или «Цефтриаксон»: в чем разница и что лучше

Цефтриаксон – инструкция

Чтобы найти аналоги для цефтриаксона, сначала нужно узнать, как «работает» препарат и в чем его особенность.

Как действует цефтриаксон?

Спектр действия цефтриаксона безупречен. Это антибактериальное средство вступает в борьбу тогда, когда многие антибиотики не могут помочь, или бактериальный процесс уже находится в той стадии, при которой появляется высокая вероятность осложнений.

Препарат отличается отличной стойкостью к бета-лактамазам, благодаря чему терапевтический эффект всегда наступает очень быстро.

Данные исследований показали, что некоторые бактерии все же противостоят цефтриаксону, к ним относят метициллиноустойчивые стафилококки, энтерококки, стрептококки группы D.

Состав, форма выпуска и цена

Активное вещество – цефтриаксон (в форме натриевой соли). Препарат представлен порошком для инъекций, который находится в герметично закрытых флаконах. В продаже есть флаконы по 500 мг, 1 и 2 грамма. Цена за один флакон цефтриаксона (Россия) соответственно составляет 20, 25 и 27 рублей.

На рынке также имеется цефтриаксон от производителей Индии, Португалии, Украины, Китая. Цены на них нужно уточнять.

Показания

Цефтриаксон успешно излечивает следующие патологии, при условии чувствительности к нему бактерий:

• менингит;
• пневмония;
• гонорея;
• пиелонефрит;
• цистит;
• сифилис;
• простатит;
• сепсис;
• ангина;
• отит;
• перитонит;
• боррелиоз Лайма;
• инфекции костного и суставного аппарата;
• другие.

Противопоказания и побочные эффекты

Основным противопоказанием является индивидуальная невосприимчивость состава, а также повышенная чувствительность к препаратам группы пенициллинов, цефалоспоринов и карбапенемов. Первый триместр беременности также запрещает цефтриаксон.

• К относительным противопоказаниям можно отнести тяжелые заболевания печени и почек, гипербилирубинемию у новорожденных и недоношенных малышей.
• Среди «побочек» выделяются аллергические реакции на коже, кандидоз, сывороточная болезнь, бронхоспазм, анафилактический шок, нарушение функции печени.
• Также встречаются проблемы со стороны пищеварительной, мочевыделительной и кроветворной системы. Очень редко возникают носовые кровотечения и головокружения.

Инъекции цефтриаксона болезненны, поэтому его советуют разводить лидокаином. Но, несмотря на это, очень часто место инъекции беспокоит больного. Появляется небольшой инфильтрат и боль. Некоторые пациенты из-за боли вообще не могут переносить внутримышечные инъекции цефтриаксона. В таких случаях его вводят внутривенно.

Дозировки

Препарат дозируют исходя из возраста пациента, тяжести заболевания и самой патологии.

В среднем дозировка для взрослых следующая: препарат вводят в/м или в/в один раз в сутки по 1–2 грамма. При необходимости дозу повышают до 4 грамм, тогда препарат вводят каждые 12 часов. Длительность терапии определяет только лечащий доктор.

Если цефтриаксон не подходит пациенту, то подбираются аналоги, причем они могут быть не только в инъекционной форме, но и таблетках, сиропе, суспензии.

Как назначаются при воспалении легких

При малейшем подозрении на пневмонию, сопровождающимся следующими симптомами, вызывайте скорую помощь и незамедлительно соглашайтесь на госпитализацию:

• ребенка лихорадит,
• у него появляется одышка,
• боль в грудной клетке,
• безостановочно бьет сухой кашель.

Антибактериальная терапия назначается исключительно врачом после трех основных исследований:

• внешний осмотр с прослушиванием легких на предмет специфических хрипов,
• лабораторная диагностика,
• рентген.

Многих родителей интересует, что учитывается при выборе дозы препарата. Здесь важно понимать, что каждый ребенок индивидуален, а значит и доза подбирается индивидуально.

При определении дозы препарата учитываются три основных аспекта:

• возраст,
• индекс массы тела,
• степень тяжести больного малыша на момент поступления в стационар или на момент обращения к участковому педиатру.

Только врач (лечащий или участковый), ознакомившийся с историей болезни, может максимально верно рассчитать суточную и общую дозу антибиотика. Не пытайтесь сделать это самостоятельно – подобная самодеятельность может дорого стоить.

При выборе препарата учитываются самые мельчайшие подробности:

• принимал ли ребенок когда-либо лекарства подобного типа,
• как реагировал организм,
• как быстро малыш шел на поправку.

Если в отделение вы попали с пневмонией в острой стадии, будьте готовы к тому, что первая доза антибиотиков будет введена внутривенно для более быстрого эффекта. На начальной стадии заболевания препараты вводятся внутримышечно.

При правильно подобранном лечении облегчение состояния наступает ориентировочно на 4 сутки. Если по истечении данного периода улучшений не наблюдается, врач предложит заменить препарат, проверит, правильно ли высчитана дозировка и соблюдает ли ребенок режим приема препаратов.

Сегодня в медицинской практике лечение пневмонии проводится по стандартной схеме с использованием препаратов, о которых расскажем далее.

Существуют ли аналоги у цефтриаксона?

Допустим, цефтриаксон не подошел пациенту, что тогда можно выбрать? Основным моментом поиска аналога является определение чувствительности к антибиотику. Для этого необходимо выполнить бакпосев, где и будут определены подходящие аналоги.

Чаще всего цефтриаксон меняют на роцефин, цефотаксим, цефазолин и азолин.

Роцефин

Препарат выпускается в Швейцарии, он имеет только форму в виде порошка. В упаковке приложен растворитель (лидокаин). Отличие цефтриаксона в том, что в упаковке лидокаин не приложен, а, следовательно, его придется покупать отдельно. Флаконы с порошком роцефина дозируются по 250, 500 или 1000 мг. Вводится препарат в/м или в/в.

Активное вещество роцефина – цефтриаксон (динатриевое производное). Отсюда вывод, роцефин и цефтриаксон по структуре полностью совпадают.

Если подробно рассмотреть показания к применению – они ни чем не отличаются. По степени очистки швейцарские препараты всегда на высоте, но и цена на них неудивительно выше. Так, например, цена за один флакон роцефина (500 мг) составляет 550 рублей, а это в 10 раз дороже цефтриаксона (Россия).

Внимательные пациенты констатируют, что в роцефине больше «побочек». Здесь нужно отметить следующее, наш производитель предупреждает об основных возможных реакциях, а швейцарский перечисляет все нежелательные эффекты.

Цефотаксим

Активное вещество препарата – цефатоксим. Рассматриваемое средство относится к полусинтетическим антибиотикам (цефалоспоринам III поколения). Применяется только парантерально. По спектру действия цефотаксим напоминает цефтриаксон. Он также негативно влияет на ЖКТ, поэтому его применяют только инъекционно.

Цефотаксим не участвует в вытеснении билирубина из связи с альбумином, это дает возможность использования препарата с первых дней жизни.

Стоимость цефотаксима такая же, как и у цефтриаксона.

Цефазолин

Препарат относится к цефалоспоринам I поколения, также как и цефтриаксон применяется для парентарального введения. Считается, что цефазолин имеет меньший спектр воздействия на патогенную микрофлору, т.к. на некоторые грамотрицательные бактерии он не действует. Но, если бакпосев показал, что бактерия чувствительна к цефазолину, смело можно применять это средство.

Что касается показаний и противопоказаний, они во многом схожи с цефтриаксоном. Большой плюс в сторону цефазолина – это возможность его применения в период грудного вскармливания, когда многие антибиотики противопоказаны.

Цефазолин 500 мг (1 флакон) производства России и Белоруссии стоит дешевле цефтриаксона, его цена составляет всего 13 рублей.

Азаран

Данный препарат производят в Сербии и Югославии. Является структурным аналогом цефтриаксона, следовательно, все основные критерии у них одинаковые. Считается, что азаран имеет высокую степень очистки, он дороже цефтриаксона в 10 раз.

Вам будет интересно – какие антибиотики принимать при сильном кашле.

Клацид

Антибактериальное средство из группы макролидов. Действующее вещество – кларитромицин.

Дозировка

Строго за 1 час или спустя 2 часа после приема пищи.

Показания при заболеваниях дыхательных путей	Инфекции верхних дыхательных путей, бронхит, пневмония.
Противопоказания	Индивидуальная непереносимость макролидов.

С осторожностью принимать беременным и людям, у которых диагностировано нарушение работы почек и печени.

Абсолютное противопоказание – дети до трех лет.

Детям – в дозе 7,5 мг/кг массы тела дважды в сутки. Максимально – 500 мг.

Продолжительность терапии – 7-10 дней.

Приготовленную суспензию допустимо давать вместе с молоком.

Аналоги для внутреннего приема

Если бактериальный процесс имеет умеренное течение, то цефтриаксон можно не назначать парентерально, а применить аналоги в таблетках, капсулах или суспензии.

Амоксиклав или цефтриаксон

Антибиотик состоит из двух действующих веществ – это амоксициллин и клавулановая кислота. Последняя направлена на предупреждение инактивации амоксициллина, которая может возникнуть под действием бета-лактамаз.

Препарат используется не только для парентерального введения, но и имеет таблетированную форму, а также порошок для приготовления суспензии.

1. Амоксиклав относится к пенициллинам, которые по своему терапевтическому действию слабее, чем другие группы антибактериальных средств.
2. Когда речь идет о показаниях, то сразу нужно отметить, – это те инфекции, которые чувствительны к амоксиклаву. При необходимости амоксиклав назначают беременным.
3. Сказать, что лучше – амоксиклав или цефтриаксон так сразу нельзя, важной позицией остается выраженность и тяжесть клинической картины. Например, у пациента лакунарная ангина. Объективно: высокая температура тела, гнойные налеты на миндалинах, резкая боль в горле, общая интоксикация. Назначают амоксиклав в таблетках и наблюдают.

Если к концу второго дня приема нет улучшений, гнойный налет увеличивается, лучше сразу же провести замену на макролид (азитромицин) или цефалспорин (цефалексин). В особо сложных случаях переходят к в/м или в/в введению цефтриаксона или цефазолина.

Рекомендуем – дешевые аналоги Амоксиклава и инструкция по применению.

Цефалексин или цефтриаксон

Действующее вещество препарата – цефалексин. Антибиотик принадлежит к I поколению цефалоспоринового ряда. Является хорошей альтернативой цефтриаксону в плане перорального использования. Он хорошо воспринимается стенками желудка, быстро адсорбируется, и уже через час достигает своего максимума в крови.

Особенно антибактериальное действие ярко выражено в печеночных и почечных тканях, где наблюдается наибольшая концентрация цефалексина. Период вывода из организма составляет 6 часов.

Согласно инструкции цефалексин назначают с грудничкового периода, указано «до 12 месяцев» в дозе 2,5 мл. Четко информации нет, с какого месяца жизни возможен прием, поэтому все нюансы по лечению детей обсуждают с педиатром.

Цефалексин недорогой препарат, цена на различные формы следующая – капсулы 500 мг №16 (Сербия) – 80 рублей, гранулы для приготовления суспензии 250мг/5мл 40г – 66 рублей.

Если пытаться сравнить цены, то, скорее всего, цефалексин будет дешевле. Так, например, на курс лечения ребенку хватит одного флакона суспензии 250 мг (66 рублей). Цена за один флакончик цефтриаксона 500 мг равна 20 рублям (одна инъекция). Курс инъекций минимум 5 дней. Вот и считайте, что дешевле. Поэтому определить четко, что будет экономично сложно, все зависит от стяжести бактериального процесса.

Отзывы врачей и пациентов

Ольга, 38 лет, терапевт

Для лечения детей выбираю Супракс, а Цефтриаксон подходит детям, которые нормально переносят уколы. Оба медпрепарата помогают в борьбе с инфекцией, не вызывают появления побочных эффектов, стоят недорого.

Евгений, 41 год, педиатр

Регулярно назначаю маленьким пациентам Супракс. Стоит дешево, имеет высокий уровень биодоступности, при соблюдении назначенной схемы лечения не приводит к появлению побочных эффектов. Дополнительно рекомендуют принимать пробиотики или лактобактерии для поддержания микрофлоры кишечника.

Анна, 23 года, Москва

Болела менингитом, в больнице кололи препарат Цефтриаксон вместе с Лидокаином, чтобы было не больно. Зато быстро стало лучше: ушла температура, улучшилось общее самочувствие. Через пару недель заболел сын, но врач ребенку прописала Супракс. Из-за него появился понос, поэтому пришлось принимать пробиотики.

Евгений, 31 год, Москва

Неделю назад сильно продуло: нос был заложен, появился кашель, повысилась температура. Оказалось ангина. Прописали Цефтриаксон. Через 2 дня наступило облегчение.

Источник nozppp.ru

С упракс относится к классу антибактериальных препаратов цефалоспоринового ряда 3-тьего поколения. Основным компонентом лекарственного средства является цефиксим. Данное вещество отличается бактерицидной активностью к широкому спектру болезнетворных бактерий.

Цефиксим угнетает синтез белков клеточной мембраны, в результате чего микроорганизмы погибают. К тому же он устойчив к воздействию -лактамазы, обеспечивающей формирование резистентности (устойчивости) у бактерий к антибиотику. Однако, препарат обладает широким списком побочных явлений, вследствии чего, пациентам бывает необходим подбор аналогичного лекарства, а ввиду высокой цены — замены дешевле.

Супракс или цефтриаксон?

Действующе вещество супракса – цефиксим. Препарат имеет три формы: таблетки, капсулы и гранулы для приготовления суспензии. Цефтриаксон таких форм не имеет, т.к. выпускается только для инъекций. Оба средства представляют цефалоспориновый ряд III поколения.

Введение антибиотиков в мышцу или внутривенно оправдывается тогда, когда инфекционный процесс «перешел» все границы дозволенного, т.е. тогда, когда предыдущее лечение не помогло, и состояние больного ухудшается. Цефтриаксон безусловно эффективнее супракса, действует быстрее, спектр антибактериального действия шире.

• Цефтриаксон разрешен в педиатрии с двухнедельного возраста новорожденных, супракс (суспензия) применяется только с 6 месяцев.
• Если рассматривать побочные эффекты, то цефтриаксон здесь имеет минус, причем «побочки» часто появляются буквально через три дня от начала терапии.
• Выбирая одно из этих средств, врач, прежде всего, будет учитывать клиническую картину заболевания, а также результаты бактериологических исследований.

Теперь остановимся на цене. Стоимость супракса (гранул для приготовления суспензии для приема внутрь 100мг/5мл 30г) находится в пределах 550–600 рублей. Капсулы (400 мг) №6 продаются по цене 700 рублей.

Рекомендуем к прочтению – дешевые аналоги Супрака и отзывы.

Отзывы врачей и пациентов

Ирина, терапевт, Киров

Цефтриаксон я чаще всего назначаю взрослым, а Супракс — детям, потому что они боятся уколов, а антибиотик в виде суспензии принимают с удовольствием. Однако и то и другое лекарство прописываю, исходя из результатов рентгеновских снимков или общего анализа крови. Оба лекарства эффективно помогают в терапии инфекций, хорошо переносятся и не вызывают побочных реакций.

Александр, педиатр, Мурманск

Сейчас существует много разных антибактериальных средств, а т.к. Супракс и Цефтриаксон относятся к наиболее современным и высокоэффективным, регулярно их назначаю. От данных антибиотиков побочных эффектов не встречал, даже крапивницы. Здесь главное — дозировку правильно подобрать и следить, чтобы условия врача соблюдались пациентом или родителями при лечении детей.

София, 26 лет, Москва

Попала с менингитом в инфекционную больницу. Сразу стали колоть Цефтриаксон, а т.к. для обезболивания был только Новокаин, терпела, сцепив зубы. Когда привезли Лидокаин, боли совсем не чувствовала. Зато на ноги быстро встала. Антибиотик сильный и действенный. Сразу после этого заболела дочка. Хотела тоже лечить Цефтриаксоном, но врач назначил суспензию Супракс. Он хоть и помог при односторонней пневмонии, но начался понос, пришлось пить пробиотики.

Дамир, 33 лет, Махачкала

Сначала у сына заболело горло и заложило нос. Врач сказала, что это ангина, и прописала Супракс. Но он нам не помог. Болезнь прогрессировала, и уже через 3 дня сына увезли на скорой — оказалось, началось воспаление обеих долей легких. Там назначили внутривенно через капельницу Цефтриаксон, и сын быстро пошел на поправку. Воспаление прошло. Но неприятный осадок от Супракса остался.

Илья, 40 лет, Сыктывкар

При гайморите назначили Супракс. Но он действовал медленно и практически не давал положительного результата. Тогда врач прописал уколы Цефтриаксона. Буквально после 3 инъекции состояние улучшилось, дыхание носом практически восстановилось. Никаких побочных эффектов во время лечения не было. Отличный антибиотик.

Источник zpppstop.ru

Супракс и Цефтриаксон — препараты одной цефалоспориновой группы. Их используют при отите, бронхите. Несмотря на схожий механизм действия, эти лекарства имеют немало различий и в дозировке, и в противопоказаниях, в форме выпуска. Все это нужно учитывать при приеме, чтобы избежать появления негативных реакций со стороны организма.

Супракс и Цефтриаксон используют при отите, бронхите.

Амоксициллин или цефтриаксон?

У этих препаратов много отличий, общее только то, что они являются антибиотиками. Амоксициллин принадлежит к пенициллиновому ряду. Препарат терапевтически намного слабее цефтриаксона, и очень часто проявляет устойчивость к бактериальной флоре.

В последнее время врачи больше назначают амоксициллин в комбинации с клавулановой кислотой, которая помогает устоять от пагубного действия пенициллиназы. К таким препаратам, например, относится амоксиклав, он дороже амоксициллина, зато эффективнее.

1. Цефтриаксон вводится в/м и в/в, а амоксициллин назначается перорально. Для этого существуют таблетки, капсулы и порошок для приготовления суспензии.
2. Если бактериальный процесс проходит без осложнений, можно применить амоксициллин или амоксиклав. При тяжелом течении болезни препаратом выбора будет цефтриаксон.
3. Главное – не заниматься самолечением, антибиотики имеют свою специфику назначения, и премудрости корректировки терапии не всегда прописаны в инструкции. Только опыт врача подскажет, как лучше дозировать антибактериальный препарат.

Цена в зависимости от формы амоксициллина колеблется от 55 до 100 рублей.

Рекомендуем к прочтению – Амоксициллин: инструкция и аналоги.

Когда назначаются

Как и любая серьезная терапия, антибиотик при пневмонии должен быть назначен ребенку только после тщательного обследования и исследования природы заболевания.

В медицине известно несколько видов воспаления легких. И если при одном антибактериальные препараты станут спасением, то при другой форме пневмоинфекции антибиотики могут только усугубить и без того серьезную ситуацию.

К сожалению, стандартные государственные поликлиники и детские отделения не имеют возможностей, чтобы сразу и с точностью определить, чем именно вызвана пневмония: вирусом, грибком, гемофильной палочкой. Поэтому сразу при постановке диагноза после рентгенологического исследования ребенку назначаются антибиотики.

Такая антибактериальная терапия называется эмпирической, и ее эффект зависит от совпадения уровня резистентности патогенов к используемым антибиотикам. Таким образом, антибиотики при пневмонии у детей в идеале назначаются только после определения природы заболевания. На деле данное лечение назначается абсолютно каждому ребенку во избежание ухудшения его состояния.

К лечению антибиотиками нужно подходить крайне осторожно и только исходя их точных врачебных назначений. Терапия в отношении детей подразумевает использование антибактериальных препаратов последнего поколения.

С одной стороны, это способствует выздоровлению в кратчайшие сроки, а с другой – любые антибиотики портят микрофлору кишечника и делают организм малыша невосприимчивым к препаратам, появившимся гораздо раньше.