Лечение астенозооспермии: какие существуют способы для разных степеней заболевания?

Сегодня около 15-20% пар страдают от бесплодия. В 50% из них был установлен мужской фактор, то есть, показатели спермограммы мужчины были снижены.

Астенозооспермия — это патологическое состояние спермы, которое характеризуется снижением числа активных подвижных спермиев, осуществляющих прямолинейно-поступательное движение, и уменьшением скорости их движения.

Вопреки широко распространенному мнению, астенозооспермия никак не связана с возрастными изменениями в организме мужчины. Причины этого заболевания могут быть самыми разнообразными: от аномалий генетического развития спермиев и до инфекционного фактора и ведения нездорового образа жизни.

Хотя, многие специалисты до сих пор считают, что основная причина астенозооспермии еще до конца не изучена. На развитие астенозооспермии могут оказывать влияние как внутренние, так и внешние факторы.

К внутренним факторам можно отнести:

• венерические заболевания;
• воспаление придатков семенников неопределенного генеза;
• аутоиммунные заболевания;
• патологические процессы простаты и нарушения ее секрета (примеси гноя и т.п.) и т.д.

К внешним факторам относят:

• влияние на организм разнообразных токсинов (например, никотина или алкоголя);
• повышение температуры;
• воздействие радиации;
• действие электромагнитного излучения;
• стресс;
• иммунодефицитные состояния организма;
• ухудшение экологии;
• долгое половое воздержание.

Обычно, астенозооспермия протекает бессимптомно. Основанием для предположения может послужить мужское бесплодие. Однако, некоторые пациенты жалуются на снижение либидо, ослабление эрекции, уменьшение длительности полового акта и стертость сексуальных впечатлений.

Диагностика этого заболевания основывается на исследовании эякулята и анализе полученной спермограммы(исследование спермы под микроскопом). Во многих клиниках спермограмма параллельно исследуется как врачом-биологом, так и специализированной компьютерной программой.

Это дает возможность получить данные о качественном и количественном составе эякулята, а так же оценить морфологию самих сперматозоидов.

Пациент может пройти дополнительный НВА-тест, который позволит получить данные о зрелости спермиев, что может облегчить постановку диагноза и установить причину бесплодия. Так же на установление присутствия инфекций и воспалений мочеполовых путей мужчины и обследовании семяпроводов на проходимость.

Минимум за пять дней до сдачи анализов пациенту следует воздержаться от интимных отношений, а так же прекратить прием лекарств и алкоголя и отложить посещение сауны или приемы горячей ванны.

Если в спермограмме будут обнаружены какие-либо отклонения от нормы, пациенту будет назначен повторный анализ спустя две недели. Иногда, для более точной постановки диагноза может понадобиться проведения и других специальных исследований.

В норме эякулят должен быть вязким, серо-белого цвета и обладать специфическим запахом. Минимальный объем спермы – два миллилитра. В одном миллилитре должно содержаться не менее двадцати миллионов спермиев, половина из которых должны быть активными.

Конечно, присутствия даже двух-трех активных сперматозоидов может быть достаточно для оплодотворения, но шанс его довольно небольшой.

Всемирная организация здравоохранения оценивает подвижность сперматозоидов следующим образом:

• класс А – активные, движущиеся по прямолинейной траектории сперматозоиды. Их скорость должна составлять не менее 0,025 мм/с;
• класс В – медленно движущиеся по прямолинейной траектории сперматозоиды. Их скоростью должна быть меньше 0,025 мм/с;
• класс С – сперматозоиды остаются на месте, совершая движение по маятникообразной траектории;
• класс D – все сперматозоиды неподвижны.

Здоровая сперма должна содержать не меньше половины сперматозоидов класса А и В или не меньше четверти класса А.

В зависимости от спермиев, которые содержатся в эякуляте, астенозооспермию подразделяют на три степени:

• Первая – слабовыраженная, в составе спермы меньше половины активных сперматозоидов.
• Вторая – умеренная, в составе спермы меньше сорока процентов активных сперматозоидов.
• Третья – выраженная, в составе спермы меньше тридцати процентов активных сперматозоидов.

Как лечить?

Лечение астенозооспермии должен проводить уролог или андролог, который составляет для каждого пациента индивидуальный план лечения и по мере необходимости может подключать к работе и других специалистов.

Среди методов, которые применяются для лечения астенозооспермии можно выделить следующие:

• терапевтический;
• хирургический;
• применение вспомогательных репродуктивных технологий.

Выбор метода лечения мужского бесплодия зависит от этиологии заболевания. Если причиной является генетический фактор, то паре может помочь только искусственное оплодотворение.

Во всех остальных случаях следует в первую очередь устранить основную причину, которая вызвала астенозооспермию. А далее проводить комплексное лечение, которое будет направлено на стимулирование сперматогенеза.

К таким методам относится различные виды физиотерапии — например, лазерная или микротоковая терапии. Так же можно назначить медикаментозную терапию, которая повысит качества сперматозоидов.

Применение витаминных добавок в комплексе с микро- и макроэлементами и гормональными препаратами оказывает положительное влияние на процесс образования сперматозоидов и сопутствует успешному лечению астенозооспермии.

К хирургическому методу врачи прибегают только в тех случаях, когда астенозооспермия обусловлена расширением вен в семенном канатике (варикоцеле).

Врачи отмечают, что лечение астенозооспермии зависит от степени заболевания и индивидуальных особенностей пациента. При легкой форме часто достаточно изменить образ жизни: улучшить питание, увеличить физическую активность и исключить вредные привычки. Врач может рекомендовать витамины и антиоксиданты, которые способствуют улучшению качества спермы.

При средней степени заболевания могут быть назначены гормональные препараты для коррекции уровня тестостерона и других гормонов. Также важно провести обследование на наличие инфекций, которые могут влиять на подвижность сперматозоидов.

В тяжелых случаях, когда консервативные методы не дают результатов, врачи могут рекомендовать искусственные репродуктивные технологии, такие как ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида). Важно, чтобы лечение проводилось под контролем специалиста, который сможет адаптировать терапию в зависимости от динамики состояния пациента.

Астенозооспермия — это состояние, при котором наблюдается снижение подвижности сперматозоидов, что может затруднять зачатие. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, часто делятся своим опытом лечения. В зависимости от степени заболевания, подходы могут варьироваться. Для легкой формы рекомендуется изменение образа жизни: правильное питание, отказ от вредных привычек и регулярные физические нагрузки. При средней степени могут назначаться медикаменты, такие как антиоксиданты и гормональные препараты, которые помогают улучшить качество спермы. В более тяжелых случаях врачи могут рекомендовать вспомогательные репродуктивные технологии, такие как ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида). Важно помнить, что индивидуальный подход и консультация специалиста играют ключевую роль в выборе эффективного лечения.

Астенозооспермия лечится? Возможна ли естественная беременность при астенозооспермии? Живулько А.Р.

Лечение астенозооспермии народными средствами

В основе лечения бесплодия средствами нетрадиционной медицины должна лежать смена образа жизни, иначе ни о какой совместимости беременности и астенозооспермии не может быть и речи. Для начала пациенту нужно отказаться от всех вредных привычек – бросить курить, употреблять спиртные напитки или наркотические вещества.

Важно следить за правильностью питания. Предпочтение стоит отдавать свежим овощам и фруктам, которые богаты витамином С, Zn и фолиевой кислотой.

Не помешает заняться спортом и сделать свой образ жизни более активным. Сексуальная жизнь должна стать более регулярной и упорядоченной.

Кроме этого благоприятное действие на репродуктивную систему оказывают отвары из семян подорожника и шалфея и пищевые добавки, в которых содержится ликопин.

Важно помнить, что прибегать к народной медицине стоит только после посещения врача и определения точной причины астенозооспермии. В противном случае болезнь может усугубиться и привести к необратимым последствиям.

Вопрос-ответ

Что делать с Тератозооспермией? / Доктор Черепанов

Как узнать степень астенозооспермии?

Информативны для постановки диагноза: спермограмма. Главный метод, который анализирует сперму на количество, подвижность и морфологию сперматозоидов. При астенозооспермии фиксируется снижение процента подвижных сперматозоидов.

Что такое астенозооспермия 1 степени?

— 1 степень, или слабовыраженная. В сперме меньше половины подвижных сперматозоидов (40-50%). — 2 степень астенозооспермии, или умеренная. Количество сперматозоидов с движением А-типа составляет 30-40%. — Астенозооспермия 3 степени.

Астенозооспермия и подготовка к внутриматочной инсеминации. Врач андролог ЦИР, к.м.н., Живулько А.Р.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к специалисту. При диагностировании астенозооспермии важно проконсультироваться с урологом или андрологом, который сможет определить степень заболевания и предложить индивидуальный план лечения.

СОВЕТ №2

Измените образ жизни. Здоровое питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек, таких как курение и чрезмерное употребление алкоголя, могут значительно улучшить качество спермы.

СОВЕТ №3

Рассмотрите возможность приема добавок. Некоторые витамины и минералы, такие как цинк, селен и витамины группы B, могут поддерживать здоровье сперматозоидов. Однако перед началом приема любых добавок обязательно проконсультируйтесь с врачом.

СОВЕТ №4

Следите за уровнем стресса. Хронический стресс может негативно влиять на репродуктивное здоровье. Практикуйте методы релаксации, такие как медитация, йога или прогулки на свежем воздухе, чтобы снизить уровень стресса.