Лечение лазером при воспалительных заболеваниях носа, гайморите и других синуситах

Проведение методики лечения гайморита

Используется в лечении установка с газово гелий-неоновым излучением красного света. Длина волны такого луча не более 630 нм. Такой луч активно поглощается клетками слизистой носа и кровеносными капиллярами.

Несмотря на то, что инфракрасное излучение обладает меньшим коэффициентом поглощения, оно способно глубже проникать в структуру ткани, примерно до 8 см. вглубь.

Еще отметим, что лазерный луч способен воздействовать исключительно на область поражения воспалительным процессом, не затрагивая здоровые, близлежащие ткани.

• противовоспалительный эффект,
• безболезненность,
• противоаллергический эффект,
• противовирусное действие,
• не затрагивает иммунную систему,
• улучшается лимфоотток,
• уничтожаются вирусные инфекции,
• уменьшение вязкости крови.

В отличие от прокола или гайморотомии, лазеротерапия позволяет получить результат при первой же процедуре, при этом состояние больного значительно улучшается. Также, следует учитывать, что пункция гайморовой пазухи или гайморотомия обладают высоким риском передачи заболеваний, которые могут передаваться через кровь.

Лазер улучшает микроциркуляцию, восстанавливает естественный дренаж и вентиляцию гайморовой полости. Излучение ускоряет заживление слизистой, улучшает кровообращение. Окружающие ткани при лазерном лечении гайморита не повреждаются.

При клиническом обследовании осматривается внутренняя поверхность слизистой оболочки носа. После этого делается рентгеновский снимок носовых пазух. В конечном итоге врач ставит диагноз и назначает тот или иной курс лечения.

Процедура проводится врачом, имеющим специальную подготовку. Сначала делается промывание носовых ходов для очистки от гноя и слизи, затем кратковременно применяется световой пучок лазерного аппарата. При этом трубку лазера приближают к входу в ноздри. Никаких неприятных ощущений у пациентов не возникает.

Другая методика заключается в воздействии лазером на акупунктурные точки кожи в местах проекции гайморовых пазух. Метод заменяет иглотерапию, безболезненно приводит к тем же результатам.

Специалисты рекомендуют для закрепления эффекта и профилактики повторных обострений при хроническом течении гайморита пройти второй курс лечения через полгода после первого.

Современные технологии позволяют пациентам выбрать удобный и эффективный способ лечения.

Гайморит имеет яркие симптомы, которые не следует игнорировать. Ощущается возникновение слизисто-гнойных выделений из носа, при которых появляется боль. Еще недуг проявляется в виде:

• заложенности носа;
• сложности дыхания;
• высокой температуры;
• ощущения распирания во лбу и в носу;
• упадка сил.

Оборудование

В клиниках, где выполняется данное лечение, используют газовые гелий-неоновые лазерные установки. Ими осуществляется излучение красного цвета, который воздействует на клетки слизистой носа.

Еще применяют полупроводниковые лазеры, которые генерируют инфракрасное излучение. Данный метод оказывает менее эффективное воздействие, но более глубокое.

Возможные осложнения и последствия для больного

Вне зависимости от того, какой тип оперативного лечения гайморита врач назначил пациенту, риск возникновения и развития осложнений присутствует

При малоинвазивных вмешательствах они встречаются реже, но в любом случае их важно вовремя распознать:

1. Тяжёлые и обширные кровотечения.
2. Кровоизлияния во внутренние органы или мозг.
3. Распространение инфекции внутри организма.
4. Повторное инфицирование гайморовых пазух.
5. Снижение остроты зрения.
6. Отсутствие реакции вкусовых рецепторов.
7. Утрата обоняния.
8. Появление свищей.
9. Онемение челюсти.

Чтобы не допустить возникновения осложнений, при лечении следует:

• проводить тщательную подготовку к хирургическому вмешательству;
• соблюдать стерильность и технику выполнения операции;
• точно соблюдать врачебные рекомендации во время подготовительного и послеоперационного периодов.

В большинстве случаев осложнений не возникает, но всё же следует доверять лечение только специалистам высшей категории, имеющим богатый практический опыт в области хирургии.

Я с детства страдала от хронического тонзиллита. В подростковом возрасте, когда исполнилось 15 лет, болезнь перешла в гайморит. Примерно к двадцати годам случилось стечение обстоятельств: у меня были предположения на беременность, а в это время развивался гайморит. Когда пришла к доктору, он предложил медикаментозное лечение, но пояснив ему ситуацию, назначил прокол гайморовых пазух. Когда пришла на процедуру, очень боялась. Сначала мне сделали обезболивание, потом ввели очень длинную иглу и сделали промывание. Все это время я слышала, как иголка прокалывает хрящики носа (был характерный хруст). Могу сказать, что это не больно, но жутко неприятно. После операции я очень быстро восстановилась, гной откачали, и я снова начала дышать носом. Плюс к этому, я таки сохранила свою беременность.

Екатерина

https://otzovik.com/review_902291.html

Примерно в 2010 году меня одолел ужасный гайморит. Процесс был запущен, врач сначала назначил медикаментозное лечение, потом мне делали прокол, но через два месяца болезнь возвращалась. Думала, что так и буду ходить с гайморитом вечно, пока не попала на приём в частную клинику. Здесь мне предложили выполнить лазерное лечение, но прежде нужно было обследоваться у специалиста, который назначит необходимое количество сеансов. Я уже отчаялась, но решила в последний раз испытать судьбу. Лечение мне выполняли в три этапа, каждый начинался в тот момент, когда появлялся насморк. Сначала нужно было 25 сеансов, дальше 17, в конце хватило 12. Вот так в течение года я победила гайморит благодаря лазерной операции. Честно скажу, лечение дорогостоящее, но никаких антибиотиков пить не нужно, и боли не чувствуется совершенно.

Елена

https://otzovik.com/review_2719183.html

В какой-то период я заметила, что во время насморка у меня начинаются сильные головные боли. Решила обследоваться, и пошла на приём к ЛОРу. Врач выслушал жалобы, оценил симптомы и назначил снимок. На нём видно, что гайморовы пазухи забиты, то есть диагнозом стал гайморит. Как метод лечения назначили пункцию. К сожалению, перетерпев всю боль и дискомфорт во время процедуры, у меня началось носовое кровотечение. Мне поставили тампон и отпустили домой. В общем, после лечения эффекта я не почувствовала, так и осталась с насморком.

Лена

https://otzovik.com/review_1693813.html

Практически все хирургические способы лечения гайморита предусматривают использование наркоза. Радикальный метод применяется врачами только в крайнем случае, когда иного выхода из ситуации нет. Чтобы не запускать болезнь и не ложиться в стационар, следует своевременно обращаться к отоларингологу, даже если симптомом выступает простой насморк, а при неэффективности консервативного лечения — не бояться пробивать пазухи.

Преимущества и недостатки

Лечение носа лазером отличается отсутствием боли во время сеансов. К плюсам физиотерапии также относятся:

• отсутствие осложнений, побочных эффектов;
• безопасность, стерильность процедуры;
• бескровность, нетравматичность метода;
• результат после первого сеанса;
• отсутствие необходимости прокола гайморовых пазух;
• возможность лечения детей;
• стоимость лечения;
• отсутствие долгой реабилитации.

Лечение синусита лазером не проводится детям до 5 лет. Недостатки метода:

• необходимость предварительной подготовки;
• наличие противопоказаний;
• проведение большого количества процедур в тяжелых случаях (30-40);
• необходимость дополнительного лечения антибиотиками.

Профилактика возникновения гайморита

• Закаливающие процедуры подразумевают периодические занятия физкультурой, спортивные игры на свежем воздухе, загорание на солнце, обтирания холодным полотенцем. Данные мероприятия не только повышают иммунный статус организма, но и способствуют лучшему росту и развитию детей.
• Предпочтительно избегания стрессовых ситуаций, эмоциональных перегрузок, снижающих защитные силы организма.
• Соблюдение гигиенических норм – одно из главных правил каждого человека. Взрослые должны научить детей мыть руки с мылом перед едой, приходя с улицы, или после туалета. Чистить зубы с использованием зубной пасты, чтобы предотвратить появление кариеса. Перед употреблением свежих фруктов и овощей их обязательно нужно тщательно вымыть.
• Периодическая влажная уборка помещений позволит снизить количество летающей пыли и уменьшить риск распространения микробов.
• Если в семье кто-то из членов болен заразным заболеванием верхних дыхательных путей (грипп, острый насморк, ангина и др.), использую специальные маски на область рта и носа, при разговоре и уходе за больным.
• Взрослым и в особенности детям, у которых только появляются симптомы простуды, должны обратиться за первичной медицинской помощью, для избегания появления осложнений.
• Иммунитет укрепляется не только закаливанием и занятиями спортом. Если не соблюдать правильный режим питания и недополучать с пищей все необходимые питательные вещества и витамины. То естественно любой, кто чихнет или кашлянет рядом, может легко Вас заразить простудным заболеванием.
• Общее переохлаждение организма, употребление в качестве питья холодной воды, неумеренное поедание мороженного – все эти факторы приводят к снижению защитных сил организма и возникновению насморка, ангины, бронхитов и других инфекционно- воспалительных заболеваний. Не допускайте этого.

Лазерное лечение

Лазеротерапия проводится в амбулаторных условиях в несколько этапов. Процедуры выполняются через равные промежутки времени длительностью 14-20 дней.

Устранение синусита при помощи лазера происходит благодаря воздействию высоких температур на слизистую пазух носа. При этом на ней остаются неощутимые для пациента микроожоги, которые в процессе заживления способствуют уплотнению слизистой оболочки при полном отсутствии рубцов. Помимо увеличения просвета воздушных путей и освобождения дыхания, лазер устраняет отек мягких тканей.

Получив энергетический импульс, защитные силы организма активизируются, расширяя капилляры и усиливая микроциркуляцию крови. Благодаря насыщению клеток питательными веществами ускоряется процесс регенерации тканей, ускоряется восстановление функций внутренней поверхности носа.

После завершения лазерной терапии слизистая носа полностью восстанавливается, кроме того, при использовании данного метода не требуется послеоперационная антибактериальная терапия.

После того как пациент выписался из стационара, для предотвращения осложнений и возникновения рецидивов врач назначает применение:

• антигистаминных препаратов;
• антибактериальной терапии;
• назальных глюкокортикостероидов;
• раствора морской соли для спринцевания носовых пазух.

В течение 30 дней не рекомендуется к употреблению острая, горячая, грубая или холодная пища, запрещаются подъем тяжестей, переохлаждение, занятия фитнесом, плавание, бег. Опасны на данном этапе восстановления и простудные заболевания. Спустя месяц после оперативного вмешательства показано посещение морских курортов или солевых пещер сроком на 5-10 дней. Контрольное посещение отоларинголога назначается через полгода после хирургического лечения.

Однако даже при соблюдении всех рекомендаций врача не исключены возможные осложнения:

• посттравматическая невралгия;
• инфицирование носовой пазухи или шва;
• нарушение проводимости нервных импульсов (при повреждении тройничного нерва);
• образование свищей на месте разрезов или пазухи.

Гайморит можно лечить несколькими способами:

• Консервативно (антибиотики, сосудосуживающие капли, физиолечение, промывание носа).
• Пунктирование гайморовой пазухи для извлечения гноя и промывания.
• Хирургическое лечение (крайняя мера) – гайморотомия.

Пациенты зачастую негативно воспринимают информацию о том, что нужно прокалывать гайморову пазуху, хотя это стандартная методика оперативного вмешательства при гайморите. Многим людям интересно, существует ли альтернатива данной операции.

Но страшиться предстоящей манипуляции не следует, так как в итоге это позволит освободиться от гнойного содержимого в синусах.

Далее рассмотрим, как именно проводится прокол.

Обзор операции

Доктор просто выполняет дренаж гайморовых пазух путем механического воздействия. Прокол проводят так:

1. В область нижней носовой раковины вводят специальную иглу.
2. Специалист путем прощупывания находит самое тонкое место в медиальной поверхности поврежденного синуса.
3. Прокалывается кость.

Проведение прокола гайморовых пазух — достаточно простая процедура, однако пациенты ее страшатся и пытаются найти такого специалиста, который отдает предпочтение консервативному лечению. Но такая процедура принята во многих странах мира. К тому же доктор знает, как следует пробивать гайморову пазуху во избежание возможных последствий.

Действие лазера

Чтобы понять суть процедуры, следует ознакомиться с действием лазера. Лазерным излучением называют низкоинтенсивный поток света. С его помощью активизируются биохимические процессы, восстанавливаются и обновляются клеточные мембраны.

Лазерным лучом создается высокая температура на слизистой гайморовой пазухи. В участке взаимодействия лазера и слизистой образуются микроожоги. Больной не ощущает боли. Когда ожоги заживают, рубцы не появляются. Просвет носовых ходов нормализуется, пациенты дышат свободно. Другим результатом использования лазера считается устранение отека в воспалительных пазухах, что улучшает дыхание.

Благодаря лечению гайморита лазером получится избавиться от симптомов синусита с помощью:

• активизации защитных сил;
• расширения сосудов и улучшения кровотока по ним;
• улучшения питания клеточных структур, ускорения их регенерации;
• восстановления слизистой и ее нормального функционирования.

У лазеротерапии есть противовоспалительное, обезболивающее, иммуностимулирующее действие. С ней улучшается лимфоотток и получается устранить возбудителей вирусных инфекций. Все вышеуказанное будет заметно почти сразу после лечения.

Современные методы терапии без прокола

Пункция носовых пазух довольно эффективна, но часто вызывает множество осложнений. Поэтому процедуру заменяют другими, не такими болезненными и опасными методами.

Катетер Ямик

Манипуляция относится к малоинвазивным вариантам лечения гайморита. С помощью устройства выполняется качественная и безболезненная эвакуация содержимого полостей. Мероприятие проводится детям и беременным женщинам, поскольку не требует применения сильнодействующих препаратов.

Ямик — это быстрая и безболезненная процедура

Перед лечением носовая полость обрабатывается местным анестетиком и вводится сосудосуживающее средство для облегчения выведения секрета.

Баллонная синусопластика

Это малотравматичное и эффективное лечение гайморита выполняется с помощью гибких катетеров и проводников, которые, не травмируя структуры носа, безболезненно расширяют соустья пазух.

Баллонная синусопластика не вызывает осложнений

Процедура быстро устраняет все симптомы синусита, уменьшает отек в области лица и облегчает выведение гнойного секрета. Баллонная синупластика гарантирует отсутствие осложнений и косметических дефектов.

Эндоскопия

Эндоскопическая операция при гайморите относится к щадящим методам вмешательства. Процедура проводится с помощью эндоскопа и позволяет убрать все некротизированные ткани и удалить гной.

Эндоскопия проводится под общим наркозом. Манипуляция требует больничных условий не только на момент проведения, но и в течение 2–3 дней после вмешательства

Применение лазера

Лечение гайморита лазером является разновидностью эндоскопии. Во время процедуры происходит световое воздействие на слизистую, что приводит к нагреванию тканей и ожогу. Повреждение очень поверхностно и не вызывает никаких неприятных ощущений.

После нескольких процедур происходит заметное улучшение состояния больного:

• уменьшается объем слизистой;
• облегчается носовое дыхание;
• восстанавливается кровообращение;
• повышается местный иммунитет.

Лазерное лечение показано при недуге на любой стадии, не провоцирует осложнений и повреждения тканей.

Гайморотомия

Операция Колдуэлла-Люка при гайморите — это классическое хирургическое вмешательство. Выполняется лишь в случае развития необратимых нарушений: кистозной или грибковой формы недуга.

Гайморотомия относится к классическим методам хирургического вмешательства

Все манипуляции выполняются под общим наркозом и требуют длительного нахождения в стационаре.

Плюсы и минусы

Лечение гайморита лазером имеет следующие достоинства:

• нет болезненности и травм;
• не проявляется кровь, так как слизистая быстро регенерируется;
• пациенту не требуется много времени на восстановление;
• высокая эффективность;
• возможность применения лазера в качестве профилактики воспаления;
• невысокая цена;
• стерильность.

Лазеротерапия считается современным способом устранения воспаления гайморовых пазух. Но у метода лечения есть и недостатки:

• требуется подготовка;
• есть противопоказания;
• нужно провести несколько сеансов;
• лазерное лечение не может быть монотерапией, еще нужны и антибактериальные средства.

Согласно отзывам, лечение гайморита лазером — эффективное и безопасное. Многие пациенты уже успели оценить результат данной терапии. Восстановление после такого лечение происходит быстро и безболезненно.

Эндоскопическая гайморотомия

Эндоскопический способ вскрытия верхнечелюстной пазухи на сегодняшний день является наиболее современным методом лечения ее патологии случаях, когда другие методы не дают эффекта.

Эндоскопический доступ – это доступ без разрезов из полости носа или (реже) из полости рта. В стенке гайморовой пазухи делается прокол, через который в нее вставляется эндоскоп. Прокол можно осуществлять из нескольких доступов: эндоназально – из нижнего или среднего носового хода, из полости рта – через переднюю стенку пазухи, а также через лунку удаленного зуба или через имеющееся свищевое отверстие.

эндоскопическая гайморотомия

Выбор доступа определяет врач после тщательного обследования, учитывается также и предпочтения пациента. Наиболее физиологичным считается эндоназальный доступ – путем расширения естественного соустья в области среднего носового хода.

Прокол в диаметре составляет не более 5 мм. Изображение с микроэндоскопа передается на монитор и хирург имеет возможность видеть внутреннее строение пазухи в многократном увеличении.

С помощью специальных эндоскопических инструментов в пазухе проводятся все необходимые манипуляции (вычищение, удаление патологического содержимого, удаление полипов, кист, инородных тел, взятие материала на гистологическое исследование).

Вторая цель операции – это расширение естественных соустий пазухи с полостью носа для нормального дренирования пазухи в последующем.

Вся операция длится около 20-30 минут. Положение пациента обычно – полулежачее в удобном кресле.

Может проводиться под местной анестезией, а также может быть использован кратковременный общий наркоз (по желанию пациента). Для местной анестезии используются особо тонкие иглы, место укола предварительно обрабатывается анестезирующим гелем.

Нахождение в стационаре после эндоскопической гайморотомии – не более 2-3 дней. Операция может также быть проведена амбулаторно.

Основные преимущества эндоскопического метода:

• Отсутствие разрезов.
• Малая травматичность, почти нет кровотечения.
• Нет необходимости в общем наркозе.
• Быстрый период восстановления.
• Возможность проведения в амбулаторных условиях.
• Почти нет дискомфорта и отека после операции.

Основной недостаток – это необходимость наличия специального оборудования и соответствующей квалификации хирурга, что увеличивает стоимость операции.

Операция может проводиться как ЛОР-врачами, так и челюстно-лицевыми хирургами, прошедшими подготовку по эндоскопическим операциям.

Восстановление после прокола

Костная ткань способна регенерироваться, поэтому через некоторое время структуры восстанавливаются. После процедуры пациенту назначается стационарное лечение. Стандартный срок наблюдения — 1 неделя. В это время врач может назначить проведение физиопроцедур и прием медикаментов. Период может быть продлен при возникновении осложнений.

Полный период реабилитации занимает 2 месяца. В это время рекомендуется избегать неблагоприятных условий, которые могут ухудшить работу иммунной системы. Придется временно отказаться от тренировок. Допускаются легкие физические нагрузки. Рекомендуется скорректировать питание для ускорения заживления тканей. Необходимо достаточно отдыхать, чтобы не спровоцировать возникновение воспаления.

После прокола рекомендуется некоторое время не высмаркиваться. При отсутствии осложнений очищать полости можно через несколько часов, однако это следует делать аккуратно из-за угрозы возобновления кровотечения. Во время реабилитационного периода и заживления тканей запрещается подвергаться воздействию высокой температуры. Это может вызвать колебания АД и развитие кровотечения.

Реабилитационные меры зависят от состояния пациента. При повышенной температуре могут быть использованы антибиотики в форме капель для носа. При критических показателях применяются жаропонижающие средства. Для устранения воспаления и облегчения дыхания назначаются сосудосуживающие препараты. Допускается промывание носа. При пересыхании слизистых оболочек используются масляные капли для увлажнения.

Стоимость

Выполняется лечение гайморита лазером в Москве и других городах. При этом стоимость работы может отличаться во всех клиниках. Она зависит от нескольких факторов. Цена лечения гайморита лазером в СПб и других крупных городах состоит из следующих пунктов:

• прием у врача – около 1000 рублей;
• эндоскопическое обследование ротоглотки – 1500;
• промывание носа – 700;
• лазерное воздействие – 5-6 тыс.;
• средства на физиотерапию и лекарства.

Лечение гайморита при помощи лазера является эффективным методом устранения недуга. Данная процедура безболезненная, продолжается не больше 10 минут. При ней не потребуется длительное восстановление, осложнения маловероятны. Но важно учитывать наличие противопоказаний.

Лечение синуситов (гайморита и др.)

В Клиническом госпитале на Яузе лечение гайморита и других видов синусита проводится по индивидуально разработанному для каждого пациента плану с использованием консервативных или хирургических методов терапии.

Консервативная терапия

При консервативном методе лечения используется:

• весь спектр медикаментозных средств: муколитические, сосудосуживающие, антибактериальные, препараты;
• местная терапия — катетеризация полостей, промывание.

Лечение гайморита без прокола (пункции стенки пазухи) возможно при обращении за медицинской помощью на ранней стадии заболевания при условии сохранения оттока содержимого пазухи.

Лечение синус-катетером — самый эффективный метод лечения гайморита без прокола. В нос вводится тонкий катетер из очень мягкого латекса с двумя раздуваемыми баллончиками, принимающими форму носовых ходов пациента. Затем производится эвакуация из носовых пазух патологического содержимого (гноя, экссудата) путем создания управляемого давления в носовой полости. После очищения пазух непосредственно в синус вводится лекарство.

Преимущество лечения гайморита синус-катетером:

• атравматичность и безболезненность;
• воздействие лекарства сразу на все пазухи носа, располагающиеся с одной стороны;
• быстрый лечебный эффект;
• безопасность метода, возможность его применения для лечения беременных женщин и детей.

Хирургическое лечение

Для лечения гайморита и других видов синусита хирурги госпиталя используют метод эндоскопической полисинусотомии по методике FESS. Применяется метод в случае разрастания слизистой оболочки по причине хронического воспаления, при наличии кист, полипов, грибковых или инородных (например, пломбировочного материала) тел в пазухе носа.

Преимущества этой операции:

• малоинвазивность;
• проведение под контролем зрения;
• прицельное удаление только патологических образований без выскабливания всей слизистой;
• сохранение анатомических структур;
• восстановление естественного дренажа околоносовой пазухи.

В госпитале применяется инновационная послеоперационная реабилитация: силиконовые стенты, «дышащие» тампоны и т.п. облегчают пациенту послеоперационный период, сохраняя носовое дыхание, и сокращают процесс восстановления.

Обращайтесь в Клинический госпиталь на Яузе при подозрении на возникновение острого или хронического синусита, в том числе гайморита, через сайт, заполнив форму записи на прием.

Описание болезни синусит

Синусит характеризуется острым или хроническим воспалительным процессом в околоносовых пазухах. Различают два вида синусита: острый и хронический. Мы рассмотрим хронический синусит.

Хронический синусит – очень распространенный недуг среди населения. Чаще всего на прием к лор-врачу приходят люди именно с различными формами синусита. Заболевание имеет сезонность – всплеск наблюдается весной и осенью. В последние годы увеличилось количество пациентов с хроническими формами.

Люди до сих пор предпочитают лечить насморк народными методами, экономя время на обращение к квалифицированному специалисту. Это в корне не верно. Поскольку банально не долечивают воспалительный процесс и он переходит в хроническую форму.

Синусит – это общее название воспалительных процессов пазух носа. Гайморит же является частным случаем синусита.

А именно – это воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи (гайморовой пазухи).

Виды синуситов:

• Гайморит
• Фронтит
• Этмоидит
• Сфеноидит
• Пансинусит

Каждое из заболеваний является частным случаем синусита. Название недуга означает, в какой из пазух носа идет воспалительный процесс. Например, фронтит – это воспаление лобной пазухи, а панасинусит – это воспалительный процесс во всех пазухах носа.

Этапы проведения

Лазеротерапия гайморита проводится с применением газовой гелий-неоновой установки, которая излучает красный свет с длиной волны 630 нм. При поглощении излучения слизистой не происходит повреждения здоровых тканей.

Помимо гелий-неоновой установки, в процессе лечения могут использоваться полупроводниковые типы лазерных устройств, которые обеспечивают генерацию инфракрасного излучения с длиной волны от 750 до 1200 нм.

Инфракрасное излучение обладает небольшим коэффициентом поглощения, несмотря на такой недостаток, оно способно проникать в ткани на глубину до 8 см.

Под влиянием светового потока происходит блокировка распространения патологического процесса, увеличивается степень устойчивости клеток слизистой к воздействию патогенов вирусной и бактериальной природы, наблюдается улучшение тканевого питания и носового дыхания.

Длительность процедуры составляет около 10 минут. При осуществлении доктором всех манипуляций человек не чувствует болезненности и дискомфорта. В месте обработки может появляться ощущение тепла. Спустя несколько часов после проведенного сеанса больного отпускают домой.

Для избавления от гайморита требуется от 7 до 10 сеансов лазерной обработки слизистой носовых пазух. Курс определяется лечащим врачом в зависимости от степени патологического процесса.

Чаще всего излечение происходит на протяжении 14-21 дня. При запущенном состоянии болезни и ее тяжелом течении потребуется для выздоровления несколько месяцев.

Использование лазерного излучения позволяет избежать осуществления прокола гайморовой пазухи, который является болезненной процедурой, и сложного восстановительного этапа, а также длительного применения медикаментозных препаратов.

Лечение воспалительного процесса оболочки гайморовых пазух при помощи лазерного излучателя может осуществляться 3 разными способами:

• дистанционный;
• контактный;
• инвазивный.

При использовании дистанционного метода излучатель располагается с небольшим зазором. Между очагом патологического процесса и прибором присутствует воздушная прослойка.

Контактный способ лечения предполагает плотное прижатие излучателя к кожному покрову над проекцией гайморовой пазухи.

Инвазивная методика заключается в применении полостных излучателей, которые вводятся в нос, и лечебное воздействие происходит максимально близко к пазухе или внутри полости.

В некоторых случаях лечащий врач назначает при терапии воспаления сосудистое лазерное облучение крови. Такой метод лечения является распространенным и применяется в качестве вспомогательного при гайморите.

Лазерное облучение оказывает выраженные бактерицидные и иммуностимулирующие воздействия. Это увеличивает способность иммунной системы подавлять патогенную микрофлору. Такое воздействие обладает высокой эффективностью при наличии вялотекущего хронического гайморита.

Курс вспомогательной сосудистой терапии составляет 8-15 сеансов, которые проводятся через день. Длительность 1 процедуры — 20-30 минут.

При выявлении тяжелой формы течения воспалительного процесса врач может назначить оперативное вмешательство с применением высокоэнергетического лазера.

Достоинствами этого метода являются:

• минимальная толщина лучевого пучка, позволяющая не только резать ткань, но и при необходимости выпаривать аномальные участки;
• бактерицидное воздействие излучения, что позволяет не применять агрессивные антисептические препараты и антибактериальную терапию в послеоперационном периоде;
• наличие способности высокоэнергетического луча останавливать кровотечение, хирургическое вмешательство является практически бескровным.

Применение инструментов и оптики позволяет вводить излучатель в полость гайморовой пазухи носа через естественное соустье, что полностью исключает повреждение анатомического строения органов носовой полости.

Оптические приборы помогают хирургу визуально контролировать процесс обработки слизистой. Высокоэнергетический лазер позволяет удалять полипозные образования и кисты, являющиеся одной из причин появления гайморита, а также оказывать лечебный эффект на слизистую.

Такое воздействие приводит к увеличению просвета дыхательных путей, что позволяет пациенту более свободно осуществлять носовое дыхание. Применение лазерной хирургии не требует длительного реабилитационного периода.

Оборудование, которое используется в клиниках

Чаще всего в клиниках используются две разновидности лазерного оборудования:

• Лазеры, оснащенные красным светом, длина волн которых достигает 600 нм;
• Лазер, оснащенный инфракрасным излучением, с длиной волн в 700-1200 нм.

Основной лечебный эффект лазерной процедуры достигается за счет уникальной длины волн, с помощью которых световой луч проникает в организм, блокирует воспалительный процесс, не повреждая близлежащие ткани. Своим лечебным воздействием лазер повышает устойчивость клеток к разного рода вирусам, улучшает кровоснабжение тканей, обеспечивая клетки питательными веществами.

В конечном итоге можно подвести следующий вывод: лазеротерапия является отличной альтернативой пункции (хирургической операции) гайморовой пазухи. Лазеротерапия считается современным методом лечения многих заболеваний без хирургического вмешательства, болевого синдрома и дискомфорта.

Физиопроцедуры при гайморите

Физиопроцедуры следует проводить регулярно. Вид, длительность и количество сеансов назначает врач. Использование физиотерапии направлено на следующие цели:

• снятие отека слизистой оболочки носовой полости и улучшение носового дыхания;
• выведение слизи и гноя;
• устранение воспалительного процесса;
• стимуляцию кровообращения;
• уничтожение бактерий;
• улучшение обменных процессов и общего состояния здоровья больного.

После любых манипуляций пациенту рекомендуют на протяжении часа не выходить на улицу (особенно в холодное время года) для того, чтобы избежать переохлаждения и обострения заболевания. Иногда, на ранних стадиях гайморита, физиотерапия помогает избежать медикаментозного лечения. Но в большинстве случаев она является одной из составляющих комплексной терапии больного.

Основные направления физиотерапии в лечении острого синусита состоят в проведении таких процедур, как:

• водолечение;
• грязелечение;
• использование электрических токов;
• ультрафиолетовое облучение (УФО);
• электрофорез;
• магнитотерапия;
• ультразвуковая терапия;
• промывание носа методом перемещения жидкостей («кукушка»);
• ингаляции и др.

Водолечение

Использование водных процедур при гайморите состоит не только в принятии ванн, которые оказывают общеукрепляющий эффект. Также активно применяются лечебные свойства минеральных вод и оказывается местное воздействие различных растворов.

Грязелечение

Применение грязелечения не способно полностью вылечить гайморит, но существенно облегчает симптомы, снимая боль и воспаление. Такой эффект достигается благодаря выделению сероводорода и йода, который содержится в лечебной грязи.

Для данного метода используют специальную лечебную грязь, которую применяют в качестве примочек и аппликаций на область гайморовых пазух. Такая физиопроцедура оказывает согревающее действие. Наибольшая эффективность достигается при хроническом течении болезни.

Чаще всего, для увеличения действенности, этот метод используется в комбинации с электропроцедурами, такими как электрофорез, импульсные токи и магнитотерапия.

Для проведения терапии лечебный состав подогревают, помещают в специальный мешочек и воздействуют на область носа в течение 15-20 минут.

Лечение электрическими токами

Эффективной и незаменимой процедурой при гайморите и других заболеваниях лор-органов является электрофорез. На пораженный участок наносится лекарственное вещество в водном растворе, а затем устанавливаются специальные электроды, которые пропускают электрический ток. Особенностью электрофореза является воздействие тока, который дает возможность глубокого проникновения в пазухи носа активных веществ, оказывающих лечебный эффект.

Электрофорез проводят совместно с использованием ингаляций с применением 1%-ного раствора иманина, экмолина, ультрафиолетового облучения и метода физиотерапии — УВЧ и гальванизации.

Светолечение

Светотерапия предполагает использование инфракрасного излучения. Для этого в медицине применяется специальная лампа, которая имеет название соллюкс. Под действием светолечения:

• ткани носа нагреваются и расширяются сосуды;
• происходит активный отток слизи;
• снимается воспаление и отечность;
• происходит устранение бактерий.

Тепловые процедуры

Среди тепловых процедур наиболее широко используются озокерит и парафинотерапия. Местное воздействие происходит оттого, что разогретый парафин (при парафинотерапии) или горный воск (при озокеритотерапии) прикладывается к воспалительному очагу. В результате этого происходит:

• расширение сосудов;
• уменьшение отека;
• снятие болевых ощущений в воспаленных тканях.

Симптомы

• Головные боли. Могут усиливаться при наклоне или повороте головы.
• Неприятные ощущения в области носа и глазных яблок могут быть односторонними, нарастающими, тупыми.
• Насморк.
• Заложенность носа.
• Выделение гноя из носа.
• Повышение температуры тела.
• Слабость и общие недомогания. Появляется вследствие интоксикации организма.
• Отечность в области расположения пазух.
• Слезотечение.
• Кровотечение из носа при прогрессировании заболевания.

По характеру отделяемого из носа можно судить о стадии болезни:

• Белые. Начальная стадия воспалительного процесса.
• Белые слизистые выделения густой консистенции говорят о начале выздоровления.
• Зелёные. Острый воспалительный процесс.
• Желтый оттенок приобретают выделения, если появился гной.
• Кровь свидетельствует о тяжелой форме болезни.

Катетер Ямик в лечении гайморита

В последнее время с целью предотвращения повреждения анатомических структур, всё шире стали применяться малоинвазивные методы лечения гайморита. Одним из таких методов является применение синус-катетера Ямик. Синус-катетер состоит из трёх трубок, две из которых снабжены манжетами.

Для подготовки к манипуляции, полость носа обрабатывается анестетиком и сосудосуживающим препаратом для уменьшения отёка выхода соустья.

Во время процедуры, раздутые манжеты отграничивают область выхода соустья в полость носа от её сообщения с глоткой и входом в нос. Затем в образовавшемся небольшом пространстве создаётся вакуум, который облегчает эвакуацию из пазухи скопившегося гнойного секрета.

После аспирации содержимого пазухи, возможно введение антисептического раствора и промывание пазухи через естественное соустье. Учитывая отсутствие необходимости в специализированном оборудовании, катетер Ямик может легко применяться даже на уровне поликлиники.

Подготовка

Перед лечением гайморита лазером обязательно проводятся подготовительные процедуры. Они состоят в промывании носа раствором антисептика по методу «кукушка». Сеанс выполняется следующим образом: в одну ноздрю ставят катетер, в него вливается физраствор, вытекаемый через вторую ноздрю. Затем осуществляется механическое очищение носовых ходов, чтобы устранить гнойные и слизистые скопления. Данная подготовка снижает активность патологической микрофлоры.

В качестве подготовки выполняется рентгеноскопия. Ее надо провести до очищения пазух для выявления патологических очагов, их состава и параметров. После данного мероприятия врач оценивает, требуется ли проведение лазерной терапии или следует использовать другой метод лечения.